Home / Financije / STRAH OD OPORBE: Preljevanje zdravstvenog novca u proračun

STRAH OD OPORBE: Preljevanje zdravstvenog novca u proračun

Konstituiranjem skupštine onemogućilo bi se Ministarstvo zdravstva i Ministarstvo financija da neometano raspolažu zdravstvenim novcem, a pokazalo se i da bi većinu u skupštini imala oporba.

Nacionalno poslujući u proteklim godinu i pol, Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) potrošio je više od 17,5 milijardi kuna. Prema članku 89. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju od kolovoza 2006. HZZO-om je trebala upravljati skupština sastavljena od predstavnika jedinica regionalne samouprave (jedan predstavnik na svakih 100 tisuća stanovnika). Umjesto skupštine HZZO-om nezakonito upravlja tzv. Upravno vijeće: Stjepan Bačić, Vladimir Lokmer, Ivica Vuković, Dražen Managić, Krešimir Glavina, Saša Cvetojević, Mate Ljubičić, Damir Sviben i Željko Zubović.

U HZZO-u su nam odgovorili da prema statutu iz 2003., koji još vrijedi, njihovu upravnom vijeću nije istekao mandat. Potpuno netočno, jer u zakonodavstvu vrijedi načelo da novija odredba ukida stariju, a ne može ni odredba podzakonskog akta biti nadređena zakonskoj odredbi.

Najmanje su dva razloga zbog kojih skupština HZZO-a nije konstituirana. Njezinim konstituiranjem razvlastilo bi se Ministarstvo zdravstva i Ministarstvo financija u neometanom raspolažanju zdravstvenim novcem, a pokazalo se i da bi većinu u skupštini umjesto (do)sad vladajućih imala oporba. Skupština HZZO-a je umjesto udruženja poreznih obveznika trebala biti po-lugom decentralizacije u upravljanju poreznim prihodima za zdravstvenu zaštitu, pa je i po cijenu kršenja zakona valjalo spriječiti njezino konstituiranje.

Da bi se moglo zdravstveni novac preljevati u državni proračun, izvanproračunski fond za zdravstvenu zaštitu preimenovan je 1997. u osigurateljski zavod (HZZO) i uvršten u nedovršeni sustav državne razine. No nije ukinut obvezni namjenski porez za zdravstvenu zaštitu (tzv. doprinos) niti su građani nakon preimenovanja mogli slobodno zaključivati ugovore o osobnom zdravstvenom osiguranju. Tako je nastala zbrka oko dvaju nedorečenih modela, zaštite javnog zdravlja i zdravstvenog osiguranja, u kojoj su osla-bjeli mehanizmi kontrole trošenja novca poreznih obveznika namijenjenog javnoj zdravstvenoj zaštiti.

Zdravstveni se novac preljeva u državni proračun Zakonom o zdravstvenom osiguranju (NN 13/98), kojim je ukinut doprinos za zdravstvenu zaštitu umirovljenika. Zbog toga je zdravstvo ostalo bez prihoda od 150 milijuna kuna na mjesec. Da bi se taj manjak nekako nadoknadio, tim je zakonom povećan doprinos za zdravstvenu zaštitu s 14 na 18 posto. Ali već 2001. taj je doprinos smanjen s 18 na 16 posto i zatim 2003. sa 16 na 15 posto, dakle vraćen je gotovo na razinu prije ukidanja doprinosa za zdravstvenu zaštitu umirovljenika. I tako se u zdravstvenu blagajnu svaki mjesec slijeva 150 milijuna kuna manje, ne računajući proračunska povećanja od 1999.

Prihodi zdravstva smanjeni su i zbog loše gospodarske politike u proteklim 17 godina, zbog čega se broj obveznika (zaposlenih) koji su uplaćivali doprinos za zdravstvenu zaštitu smanjio više od 310 tisuća. Svake godine iz sustava zdravstva u državni proračun preljeva i oko milijardu kuna putem PDV-a (zdravstvo je formalno oslobodeno PDV-a, ali ga zdravstvene ustanove plaćaju na nabavu goriva, hrane i ostalih sredstava, a nemaju pravo na povrat pretoreza).

S obzirom na to da prema članku 106. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju nadzor nad zakonitošću rada HZZO-a obavlja Ministarstvo zdravstva, pitali smo Nevena Ljubičića, ministra zdravstva, koja je stopa rasta prihoda od namjenskog poreza za zdravstvenu zaštitu. Pitali smo i je li na račun HZZO-a uplaćen cjelokupni iznos povećanja (indeks 112 bodova) prihoda od namjenskog poreza za zdravstvenu zaštitu, izvršavaju li se uredno sve obveze iz državnog proračuna prema HZZO-u te koliko se iz sustava zdravstva putem PDV-a vraća novca u državni proračun.

Tihomira Ivanda iz ministarstva kabineta odgovorila nam je da je naš upit prosljedila HZZO-u, ‘u čijoj su nadležnosti odgovori na postavljena pitanja’. A u HZZO-u su nam odgovorili da nas ‘upućuju na Ministarstvo financija jer se financiranje obveznog zdravstvenog osiguranja provodi putem državne razine u okviru proračuna Republike Hrvatske’.

Zapravo bi to pitanje trebalo uputiti nadležnom državnom odvjetništvu: Mogu li članovi tzv. Upravnog vijeća HZZO-a nezakonito raspolagati novcem poreznih obveznika?