Simptomi akutne upale

Ooforitis ili upala jajnika može biti akutna ili kronična, jednostrana ili dvostrana. U većini je slučajeva izazvana bakterijski, najčešće mikroorganizmima Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis, no i mnogo drugih mikroorganizama poput Mycobacterium tuberculosis, gonokoka, streptokoka, stafilokoka, pneumokoka i bakterije E. coli. Bakterije najprije koloniziraju vrat maternice i šire se na maternicu, jajovode i jajnike.

Simptomi akutne upale

U rijetkim slučajevima riječ o izoliranoj upali jajnika, većinom su zahvaćeni i jajovodi. Kod akutne upale su izraženi simptomi, najčešće bol koja može biti lokalizirana u donjem dijelu trbuha, ali se može širiti i prema nozi, pojačan, obično žućkasti iscjedak, koji poneki put može imati i neugodan miris, javlja se bol pri spolnom odnosu, mogu se javiti i bol kod mokrenja i stolice kao i nadražaj na isto, često povišena temperatura kao i mučnina i nagon na povraćanje. Ukoliko se na vrijeme javite liječniku dovoljna će biti antibiotička terapija. O jačini upalnog procesa ovisi koji će antibiotik liječnik prepisati, jedan ili više u kombinaciji, u kojoj dozi i koliko dugo. Ako se liječenje ne provede na vrijeme može doći do komplikacija, tk. do stvaranja gnojnih nakupina u području jajnika i jajovoda što se naziva turbovorijski apsces, koji zahtijeva kirurško liječenje.

Kronična upala

Kad je pak riječ o kroničnoj upali, znaci bolesti nisu tako izraženi: bolova gotovo nema, a iscjedak varira ili čak nestaje, tjelesna je temperatura samo neznatno povišena i može se promijeniti menstruacijski ciklus. Ne ot-krije li se takva upala na vrijeme, može izazvati stvaranje priraslica i neplodnost. Razvije li se upala jajnika u trudnoći, djetinjstvu ili starijoj dobi, treba joj posvetiti posebnu pozornost. Naime, takva je upala u trudnoći rijetka, no do-godi li se, odmah se treba konzultirati s liječnikom. Djeca rijetko imaju upalu jajnika, zato je takva upala zapravo jedan od alarma koji mogu upozoriti na seksualno zlostavljanje. Upala jajnika u starijoj dobi često upozorava na maligne promjene povezane s karcinomom jajnika i endometrija.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja ginekološkim pregledom i različitim tehnikama snimanja i oslikavanja jajnika i trbušne šupljine. Od nalaza laboratorijskog treba napraviti kompletnu krvnu sliku, analizu urina, test na trudnoću, mokri preparat iscjetka iz rodnice, testirati bakterijske kulture vrata maternice na gonokok i klamidiju da bi se potvrdila ili isključila infekcija tim bakterijama, a ultrazvučnim se pregledom može isključiti tuboovarijski apsces u slučaju kojeg, uzgred, u 90 posto slučajeva pacijentice dobro odgovaraju na antibiotičku terapiju.

U liječenju upale jajnika upotrebljavaju se antibiotici, a antimikrobna bi terapija trebala pokriti sve uzročnike bolesti. Gonokoknu infekciju najbolje suzbijaju cefalosporini treće generacije poput ceftriaksona, cefuroksima i cefiksima, a za suzbijanje klamidije preporučuju se azitromicin, doksiciklin i eritomicin. Ako je pak riječ o upalama izazvanima mikoplazmom, preispituju se te-traciklini. Anaerobne se bakterije najbolje liječe klindamicinom, metronidazolom te pojedinim cefalosporinima. Irena Gornik