Home / Ostalo / Promjene vaginalnog pH

Promjene vaginalnog pH

Stabiliziraju membranu citoplazme bakterija. Jedan od proizvoda laktobacila jest i arginin deaminaza, enzim koji metabolizira aminokiseline potrebne za rast i razvoj patogenih bakterija. Prijamajući uza stijenku vagine, biofilm koji stvara vaginalna flora djeluje poput prave barijere koja ograničava prijanjanje patogena. Ta je sposobnost mnogo veća u kiseloj pH-okolini, tj. u normalnoj i zdravoj vaginalnoj okolini. Laktobacili proizvode i biosurfaktant, posebno surfaktin, koji sprječava da naseljavanje patogena poput E. coli i Candida albicans na sluznicu.

Kiselja okolina od pH četiri rezultat je dobre ravnoteže mikroorganizama koji nastanjuju vaginu. Ona prevenira rast patogenih klica. Kad se patogeni previše rašire zbog bolesti ili uzimanja lijekova (antibiotici, imunosupresori), mijenja se vaginalna okolina i nastaju infekcije koje izaziva jedan ili više agensa. Tada se često govori o upali donjeg i gornjeg ženskog genitalnog trakta iako je, zapravo, riječ o nerazdvojnim cjelinama u dijagnostici, terapiji i prevenciji. Infekcije donjega genitalnog trakta odnose se na bolesti izazvane virusima (sida, genitalni herpes, humani papiloma virus, hepatitis) i bakterijama (sifilis, gonorreja, klamidija) i na vaginitis koji nastaje kao posljedica poremećaja u sastavu vaginalne flore.

Vrijednost vaginalne flore mijenja se i tijekom života, pa je tako u predfertilnom razdoblju karakterizira znatno manje laktobacila, manja sekrecija glikogena zbog nedostatka estrogena, posljedica čega su promjene vaginalnog pH, koji se kreće oko sedam. Pod utjecajem estrogena u fertilnom je razdoblju žene metabolizam glikogena u mliječnoj kiselinii mnogo niži, a vaginalni je pH otprilike 4,5. Vaginalnu floru može promijeniti i trudnoća: u nekim slučajevima smanjuje količinu laktobacila, a u nekim oni gotovo nestaju.

Vaginalni je pH žena u menopauzi također otprilike sedam. Povećati ga mogu i intrauterini umeci i uporaba dijafragme. Proliferaciji patogenih agensa može pridonijeti i pretrano pranje sredstvima koje narušava ravnotežu. Tu svakako treba spomenuti i seksualni odnos. Naime, sperma ima pH otprilike sedam, što također može utjecati na promjenu ravnoteže vaginalne flore i smanjenje količine laktobacila. Faktori koji također utječu na promjenu vaginalne flore jesu pušenje i uzimanje antibiotika iz spektra tetraciklina (s iznimkom metronidazola i chinolona), koji uništavaju laktobacile i narušavaju osjetljivu ravnotežu vaginalne flore.

Među bakterijama koje sudjeluju u održavanju zdravoga vaginalnog ekosustava i održavanja idealnog pH četiri pet glavnih vrsta: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus i Streptococcus thermophilus. Za izravno utjecanje na tu delikatnu i složenu ravnotežu uporaba probiotika u obliku vaginalnih kapsula prirodan je i zanimljiv pristup. Pritom je važno odabrati formulaciju koja podrazumijeva veći spektar probiotika, posebno već navedenih. Među njima Lactobacillus casei zaslužuje posebnu pozornost. Svojim djelovanjem on oslabljuje patogene bakterije, onemogućuje im život u kiseloj okolini i sprječava ih da izazovu infekcije. Osim toga pomaže u zaustavljanju bakterija odgovornih za snažan neugodan miris po ribi, karakterističan za bakterijski vaginitis.