Sredstva i tretmani za odvikavanje od pušenja

Milijun i pol pušača može birati između lijekova, flastera, žvakačih guma, akupunture, magnetskih terapija i čip kartica. Bez obzira na stvarnu uspješnost različitih metoda za odvikavanje od pušenja, svatko tko je ušao na tu tržišnu nišu očekuje da će mu najava zabrane pušenja na javnim mjestima uvelike povećati posao.

Proizvođači lijekova, flastera, žvakačih guma, ali i nuditelji tretmana za odvikavanje od pušenja u posljednje vrijeme trlaju ruke jer im posao ide sve bolje. To se može zaključiti u razgovoru s onima koje smo kontaktirali, jer je primjetna nova moda u Hrvatskoj traganje za sredstvom ili tretmanom protiv pušenja. S obzirom na to da, prema procjenama, u Hrvatskoj ima oko milijun i pol pušača, tržište je veliko. No, u kojoj je mjeri najava novopečene Vladine koalicije o zabrani pušenja na javnome mjestu potaknula tu novu hrvatsku zanimaciju teško je zasad reći.

• Prema iskustvu iz zemalja koje su uvele zabranu pušenja na javnim mjestima, takve najave ili odluke vlade ne utječu previše na porast prodaje naših i sličnih proizvoda za odvikavanje od pušenja. Ipak, javno-zdravstveni edukacijski programi usmjereni prema pušačima, zdravstvenim djelatnicima te sveobuhvatnoj javnosti, potpomognuti edukativnim i promotivnim akcijama proizvođača lijekova protiv pušenja, više utječu na prodaju – kaže Ana Dürrigl iz tvrtke Johnson&Johnson koja u svom asortimanu ima žvakače gume i flastera Nikorette.

I Matko Dragojević iz Idra-Alfe, tvrtke koja je razvila domaći sredstvo protiv pušenja, smatra da Vladina odluka neće previše utjecati na porast prihoda iako će oni možda nešto porasti.

• Očekujemo porast prihoda u ovoj godini, ali je vrlo teško odgovoriti koliki će on biti jer to ne ovisi o Vladinoj odluci, već o odluci kupaca – kaže Davorka Marenić iz Elda, koja zastupa i prodaje lijek ZeroSmoke.

U Pfizeru, koji je proizvođač lijek Champix, smatraju da je pušenje više od navike pa snaga volje nije uvijek dovoljna, nego su potrebni motivacijski razgovori pušača s liječnicima.

• Osim ZeroSmokea, ništa nije potrebno da bi se prestalo pušiti – kaže Marenić i navodi da je prednost tog magnetskog terapija u odnosu na druge to što se terapija vrlo lagano provodi, jer ne treba piti tablete ili žvakati gumu, nema kontraindikacija niti stresa ili probadanja. Korisnici sami odlučuju o tome koliko će dugo nositi magnetske.

• Kada jednom ostavite cigarete i ako poslije više mjeseci ili godina osjetite strah da ćete opet propuštit, uvijek ćete imati na raspolaganju magnetske napravljene od rijetkog metala i zlata, a čije djelovanje traje više od 100 godina – kaže Marenić, koja ujedno tvrdi da u toj terapiji nema potrebe za zamjenom za cigarete, što često znači povećani unos hrane. Može se očekivati jedino povećanje tjelesne težine od 1,6 kg na svakih 65 kg tjelesne težine, u razdoblju od godine dana.

• Cijena ZeroSmokea je 399 kuna, koliko iznose prosječni troškovi pušenja za mjesec dana, a uspješnost tog tretmana veća je od 80 posto – kaže Marenić. Mana tretmana je, prema kriteriju Dražena Berdina iz Centra za nepušenje i mršavljenje, mogućnost cjeloživotnog tretmana.

U Idra-Alfe su izbacili hrvatski proizvod BioG Chip Card, po cijeni od 150 kuna.

• Naš patentirani proizvod je jedinstven na tržištu – dodaje Dragojević.

Tvrtka Pfizer Croatia na naše tržište lansirala je lijek Champix (vareniklin), koji je navodno prvi novi i nenikotinski lijek u posljednjih deset godina, a izdaje se na liječnički recept.

• Riječ je o vodećoj svjetskoj terapiji za nepušenje, a prednost je jedinstveni dvostruki mehanizam djelovanja koji se razlikuje od ostalih proizvoda – kaže Bojana Mandić iz Pragma komunikacija, koja zastupa Pfizer Croatia.

Cijena 12-tjedne terapije je oko 2.600 kuna, čime se umanjuju želja za pušenjem i apstinenčijski simptomi.

• Još nešto razlikuje Champix od ostalih proizvoda te vrste: on nije nikotinska zamjenska terapija (NZT) te se u organizam ne unosi i ne otpušta niti najmanja količina nikotina – kaže Mandić.

U Pfizeru ističu kako su rezultati kliničkih ispitivanja pokazali da je vjerojatnost za prestanak pušenja četiri puta veća od placeba, dvaput od bupropiona i NZT-a. Kod ispitanika koji su uzimali dodatnu 12-tjednu terapiju uspješnost je 70,5 posto, naspram placebo skupine s 49,6 posto.

Međutim, i ovdje je nedostatak, prema Bedrinovu kriteriju, dugotrajnost tretmana, a nema ni bitnog faktora – čovjeka terapeuta.

Ista bi se primjedba mogla primijeniti i na tvrtku Johnson&Johnson, u kojoj predlažu Nicorette Freshmint medicinske gume za žvakanje namijenjene osobama koje ne mogu ili ne žele odjednom prestati pušiti. Duljina terapije je individualna, ali traje barem tri mjeseca.

Osim žvakalnih guma, tu su i transdermalni flasteri namijenjeni osobama koje su odlučile odmah prestati pušiti, a izrađeni su specijalno za primjenu tijekom dana i oponašaju uobičajenu potrebu pušača za nikotinom.

Svatko hvali svoju i kudi tuđu metodu.

• U Hrvatskoj jedino Nicorette nude pacijentima medicinske gume za žvakanje, dok Nicorette flasteri jedini prate prirodni životni ritam pacijenta i otpuštaju nikotin 16 sati tijekom dana. Tijekom noći flaster se skida kako bi se tijelo pacijenta odmorilo od nikotina, kao i kod većine pušača koji ne puše tijekom noćnog odmora – kaže Durrigl.

Nicorette gume za žvakanje od 30 komada u većini ljekarni stoje oko 47 kuna i pokrivaju terapiju od četiri do osam dana, ovisno o individualnim potrebama pacijenta. Tjedna terapija Nicorette flasterima stoji u većini ljekarnica oko 106 kuna, a Marenić iz Elde smatra da je nedostatak flastera i žvakačkih guma u tome što su za jednokratnu uporabu.

Osim takvih sredstava, postoje i drugi tretmani za koje naši sugovornici tvrde da su uspješni. Dražen Berdin iz Centra nepušenja i mršavljenja kaže da kod njih tretman traje 26 minuta, posve je bezbolan, bez štetnih posljedica i funkcionira prema načelu magnetske rezonancije. Ruke se polože na bakrene ploče i preko njih se u tijelo emitira magnetska rezonancija.

• Već nakon četiri-pet sati blokiraju se receptori za nikotin, a tijelo prepoznaje nikotin kao alergen. Usljed toga drastično se smanjuje želja za pušenjem. Nema fizičke potrebe za cigaretom i nema nervoze. Kod te metode uopće nije bitno koliko se vremenski ili količinski puši, aparat radi kod svih jednako. Naša je metoda vrlo uspješna i u prevenciji dobivanja kilograma koji su česta nuspojava prestanka pušenja i po tome se sigurno razlikujemo od drugih metoda – kaže Berdin. Uspješnost tretmana je, tvrdi, 90 posto, a cijena je 400 kuna. Nedostatkom tog tretmana Dragojević, iz Idra-Alfe, smatra to što tretman naglog prestanka pušenja stvara šok u organizmu.

Vesna Gorički iz Centra za akupunturu i homeopatiju tvrdi da je akupunktura prirodni način liječenja.

• U terapiji odvikavanja od pušenja postoje dvije metode akupunktura. Prva je ušna akupunktura pri kojoj u obje uške stavljamo trajne iglice i mijenjamo ih jednom na tjedan tijekom pet tjedana. Druga metoda je kombinacija tjelesne i ušne akupunkture, kod koje se prvi tjedan svakodnevno dolazi na tjelesnu lasersku i bezbolnu akupunkturu, a iduća četiri tjedna nose se trajne ušne iglice – kaže Gorički te dodaje da uspjeh ovisi isključivo o motiviranosti pacijenta, a kreće se oko 60 posto. Cijena ušne akupunkture je 500 kn za mjesec dana, a kombinacija tjelesne i ušne akupunkture je 1.000 kn, a nedostaci bi mogli biti, prema Bedrinu, eventualno izazivanje boli i visoka cijena, a prema Dragojeviću moguć negli šok organizma.

Tko što nudi? tvrtka Elda, Pfizer, Johnson&Johnson, Centar za nepušenje i mršavljenje, Centar akupunktura i homeopatije.

Tretman BioG Chip Card, ZeroSmoke, Champix, Nikorette žvakače i flasteri, magnetska rezonancija, akupunktura.

Cijena 150 kuna, 399 kuna, 2.600 kuna /12 mjeseci, 47 kuna/30 kom. žvakače i 106 kuna flaster, 400 kuna, 500-1.000 kuna.

Navodna uspješnost 92 posto, 80 posto, 70,5 posto, udvostručuje vjerojatnost prestanka, 90 posto, 60 posto.